الرئيسية
خدماتنا
اطباؤنا
انضم إلينا
الوسائط المرئية
اتصل بنا
الاسم الكامل*
رقم الهاتف (أدخل نفس الرقم الوارد في الملف)
رمز التحقق*
رقم الهوية*
عنوان البريد الإلكتروني
سبب الاسترداد عدم تنفيذ الخدمةدفعه مقدمةعدم الرضى عن النتيجةتغيير في خطة العلاجسبب آخر
سبب آخر
طريقة الاسترداد أرغب بوضع المبلغ دفعة مقدمة بحسابيأوافق على استلام شيك بالمبلغ حسب الاسم الموجود في الهويةأوافق على استلام المبلغ المسترد عن طريق التحويل المصرفي
الاسم كما هو في الهوية*
رقم الحساب المصرفي الدولي*
اسم البنك*
إخلاء المسؤولية لا تتحمل الشركة أي مسؤولية قانونية أو التزامات مالية قد تنتج عن تحويل خاطئ نتيجة تقديم مقدم/ مقدمة الطلب معلومات شخصية أو مالية غير دقيقة عن حسابه/ حسابها المصرفي.
ملاحظات ستتم معالجة طلبك في غضون 10-14 يوم عمل، وقد يُطلب منك العرض على طبيب متخصص للحصول على تقرير طبي.
المرفق
المتعلقات الخاصة بالعلاج التي تم استلامها لا يوجدطبعات الأسنان /قوالب جبسيةالأشعة السينيةأخرى
أقر أنا المذكور أعلاه أنني أرغب في ايقاف متابعة العلاج المذكور في مركز مالين الإستشاري بناءاً على رغبتي الشخصية واتحمل كامل المسوؤلية عن قراري هذا . كما أنني استلمت كافة المتعلقات بذلك العلاج وليس لي الحق بالمطالبة بأي حقوق مادية أو معنوية من مركز مالين الاستشاري مما قد يترتب على قراري هذا بعد استكمال الإجراءات .
ملاحظـات
